影响人工授精的因素有哪些
夫精人工授精( artificial insemination by husband, AIH) 是使用授精管将优选处理后的精液注入女性子宫内,使精子与卵子自然结合获得妊娠的一种治疗不孕症的有效方法。AIH术后是否能成功妊娠受多方面因素的影响,比如夫妇双方的基础条件、不孕年限、不孕原因、治疗方案、手术时机的选择及精液处理后的精子质量等等。其中,手术时机的选择是AIH成功的关键所在,手术时机越接近排卵,成功率越高。
影响夫精人工授精成功率的因素
进行夫精宫腔内人工授精之前需要做好准备,首先,提高夫精人工授精的成功率的关键之一,是选择准确的授精时间,即排卵前48小时至排卵后12小时内,此时授精容易成功。除此之外,夫精人工授精的成功率还和以下的因素有关:
1、男性的精子质量
临床显示有良好的精子计数和活力但不能性交的男性,其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。
2、女方的年龄因素
如果女方超过35岁,其怀孕机会显著降低。
3、排卵的可预见性
月经越规律,怀孕的成功率越高。
4、病史和孕史
有子宫内膜异位症、输卵管疾病史的女性成功率低,而既往有过怀孕史女性成功率较高。
一般认为,精子排至女性生殖道后能存活2-3天,而卵子一般在24h内尤其12h内受精能力较强,因此,选择即将排卵时进行AIH最为合适,而合适手术时机的选择有赖于能够正确预测排卵。临床上预测排卵时间常采用阴道B超监测卵泡发育情况及测尿LH 峰或血LH值。另外,是否可以通过增加AIH的次数来增加成功率,目前尚存有争议。